脑科查体中都不可或缺的就是眼睛，也许你最熟悉也最常关注的就是「眼睛散大互换」。但其实眼睛的改变有很多种，也有很多种内涵。本文将所有的眼睛改变要用一总结，并帮助各位观看者从脑解剖视角来理解它们。
1. 正常眼睛的形状及脑实质上
（1）眼睛形状
正常眼睛形状左右 3-4 mm
眼睛扩充：眼睛圆形>5 mm
眼睛缩小：眼睛圆形
（2）眼睛脑实质上
眼睛形状受到交感脑和副交感脑的双重实质上，以副交感脑大多。
眼睛扩充乳头：呈放射状，由交感脑实质上→扩充；
眼睛膀胱：呈环形，由动眼脑的副交感脑拉伸实质上→缩小。
平面图 1 眼睛形状改变及脑实质上
2. 眼睛的散射径路
平面图 2 对光散射自营
光散射：当人眼照进中都间眼睛，引发中都间眼睛缩小，叫作直接对光散射，而对侧的单侧眼睛也相应闭合，叫作间接对光散射，散射径路统称的传播和传借助于 2 部分。
的传播径路：人眼→视网膜→平面图像冷漠+光散射的传播拉伸冷漠→与平面图像拉伸伴行入颅，伴行部分对角进入视束→相似侧边膝状体→返到视束，经四叠体上丘臂→中都脑底板前所区→E-W 氘。
传借助于经路：E-W 氘拉伸借助于中都脑脚间窝前所重新加入动眼脑→睫状脑节→下返拉伸→眼睛膀胱。
3. 眼睛原发性的类似于致病
表 1 眼睛原发性的致病和借助于发点
4. 眼睛原发性脑借助于发点
各种结构病态原发性意味著间歇眼睛异常
（1）睡眠或单侧间脑功能障碍（代谢病态昏迷不醒）间歇对光散射很好的小眼睛（「间脑病态」眼睛）。
（2）中都间下丘脑损害引发原发性同侧躯体的眼睛缩小和无汗症。
（3）引发中都脑原发性一般而言激发完全相同的眼睛异常，影响后联合的底板的或底板前所的原发性可使光散射小时，但其眼睛为中都等形状或略微扩充，可以揭示眼睛形状的自发病态颤动（色斑震颤）；连累动眼脑氘的被盖的原发性可以引发色斑膀胱线状的闭合，结果会经常借助于现梨形（线状）眼睛或眼睛向中都间反转（中都脑眼睛异位）；眼睛左右数大，一般而言为中都的形状，并缺少光底物和睫状小脑底物；中都间的或两边的球形眼睛（它可以对光底物互换）可经常借助于现于严重的脑血管原发性损害动眼脑或眼睛社会活动拉伸。
（4）脑桥被盖的原发性由于下行感脑自营的抑制引发小眼睛；针尖都为眼睛当用放大镜检视时可以看到对光发生闭合，可以经常借助于现于脑桥病变，是由于交感脑损害与副交感脑性刺激结合主因。
（5）脑桥侧边、延髓侧边和颈髓腹侧边的原发性引发同侧的 Horner 综合症。
（6）动眼脑：因颞叶的钩返胃炎重压与变长（通过天幕切迹）要比这一颅脑专司的胸部外部社会活动较即已地和较明显地影响眼睛的功能，与中都脑受累情况下完全相同，光散射坦率或消失，由于交感脑自营保有眼睛变得较大（中都间的眼睛扩充）。
平面图 3 类似于眼睛原发性的脑借助于发点
参考文献
[1] 陈循萍，检视眼睛临床研究改变的内涵 [J]，中都国伤残医学 2014 年第 2 2 卷第 5 期，294
[2] 潘传真，周良辅. (2014) 新颖脑病学.（第四版）厦门，厦门科学技术借助于版社
编辑： 陈珂楠相关新闻
相关问答
