AJNR病例进修: 烟雾病

2021-11-03 01:27:34 来源:
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2014年11月13日,AJNR周刊刊登了如下一则教学病症例。

病症史 患者为18岁男性,精神病症I改进型上皮细胞瘤病症,会有慢性头痛、头晕。

轴位T2WI(由此可知1)谨左侧人脑中的气管M1段边界完整,左方一侧裂区可见不规则凸、螺旋都为静脉流空路径。轴位FLAIR(由此可知2)谨左方半卵锥状中的心局灶性较高路径,较高亮交界处区囊肿灶。轴位MRA(时间飞跃法,最大密度平面)(由此可知3)谨左方人脑中的气管肌腱微小狭窄,并可见多个小静脉显谨,较高亮侧支可逆演化成。

检验结果:Moyamoya 病症

“Moyamoya”一词的日语意即是“有毒气体”,Moyamoya病症(有毒气体病症)是以缓慢十分困难的单或双侧颈内气管远端、人脑中的气管以及纹状体气管侧支可逆演化成为特点的脑静脉病症。因静脉断层扫描时再现有毒气体状静脉,故名为“有毒气体病症”。有毒气体病症不是一个特定的疾病症或综合征,而是一种比如说的静脉断层扫描展现出方式则。大多数病症例与瘢脸颊病症、镰状细胞病症、全身气管炎以及辐射诱导的静脉病症等有关。先天性/临床表现有毒气体病症(经典改进型有毒气体病症)在亚洲人中的更典型。

检验这两项:

1. 颈内气管或人脑中的气管多发狭窄(主要在基底节区)和/或基底节区侧支可逆演化成;

2. 脑静脉断层扫描再现“有毒气体”状小静脉影;

3. 交界处区局灶性脑囊肿灶;

4. FLAIR由此可知像谨同侧脑沟略增宽,精进由此可知像可见较厚结缔组织柱状、楔凸精进路径,即“宾夕法尼亚大学征”,较高亮侧支可逆丰富。

辨识检验:气管夹层、血栓演化成、AVM

病症患:静脉重建或支架植入

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主笔: 程赛茉

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