AAOS 2017:非骨砖瓦与骨砖瓦假体,谁更可靠?

2021-11-03 01:27:21 来源:
分享:

美国时间 2017 年 3 月底 14 日,美国牙科精神科学会(AAOS)2017 例会在俄勒冈州第二大城市圣迭戈 (San Diego) 隆重举行。Omar A. Behery 等学术界探讨了颚骨砂石与非颚骨砂石单极的敏感度对比。

颚骨砂石与非颚骨砂石单极之争

TKA 奥义里哪种方法能够有效实现单极的长期牢固固定至今尚能无确切。颚骨砂石改型 TKA 奥义后临床敏感度满意且千分之寿命较高,在美国已视作 TKA 单极固定的金标准。然而,颚骨砂石改型单极容易注意到单极外露和磨损,从而影响其长期耐用度。

20世纪的非颚骨砂石单极由于在髌颚骨和肱颚骨侧容易注意到外露而给与推广,但近年来新的非颚骨砂石单极的使用敏感度愈来愈好。

本文力图通过病征奥义后功能特质恢复原和出血情形来相对相同建筑设计表现形式的非颚骨砂石与颚骨砂石改型 TKA 肱颚骨单极的临床系统设计敏感度。

回顾特质研究者方法

采用回顾特质研究者方法,由高年资药剂师从数据库里选用肱颚骨侧为非颚骨砂石单极的结合固定改型 TKA 病则有,这些病则有据估计有 12 个月底的奥义后影像学和临床随访记录下来。

最后共获取了 70 则有非颚骨砂石改型肱颚骨单极的病则有(51 则有 NexGen 改型,19 则有 Vanguard 改型),颚骨砂石改型单极第一组根据病者年龄、BMI、身体疾病和单极建筑设计表现形式与非颚骨砂石第一组进行匹配(51 则有 NexGen 改型,19 则有 Vanguard 改型)。

记录下来并相对病者的奥义后出血情形(翻新、肱颚骨单极施用特质外露、股颚骨单极外露、人工肌肉接种、DVT/PE、黄囊炎、肌肉牙龈松解奥义、需行下松解)和功能特质高分,并通过膝肌肉 X 片口碑单极外露、X 线透亮线和单极磨损情形。

出血情形

千分之随访时间为 48 个月底。非颚骨砂石第一组共牵涉到出血 21 则有(30%),颚骨砂石第一组为 5 则有(7%)。

单极外露叛将

非颚骨砂石单极第一组与颚骨砂石单极第一组的单极外露叛将存在显著差异(非颚骨砂石第一组 7 则有 vs 颚骨砂石第一组 0 则有)。

非颚骨砂石单极第一组牵涉到单极外露的 7 则有病则有里,有 3 则有(16%)是 Vanguard 改型单极,另外 4 则有(7.8%)是 NexGen 改型。其里 6 则有给予了肌肉翻新奥义,另外 1 则有拒绝手奥义而选择复查随访。

上行松解操作情形

与颚骨砂石单极第一组相对来说(4 则有),非颚骨砂石单极第一组(12 则有)有格外多病则有需要在下进行膝肌肉松解操作。

相对来说之下

临床高分得出结论两第一组病则有在奥义后 6 月底内都受益明显改善,在 12 月底内大多数能受益改善,且奥义后 12 个月底时两第一组的功能特质恢复原情形无统计学差异。

要能小结

1. 非颚骨砂石 TKA 单极在奥义后20世纪的单极外露、肌肉翻新奥义和总出血牵涉到叛将格外高。

病者的 BMI 可能与单极外露具体;

所有病者奥义后都进行了完全负重社区活动(根据康复意见),这可能在一定高度上导致单极外露;

所有单极外露都牵涉到在保留交叉韧带的病则有,这全面性再进一步的研究者。

2. 非颚骨砂石和颚骨砂石 TKA 单极第一组奥义后20世纪(奥义后 12 月底)的膝肌肉功能特质恢复原情形无明显差异。

3. 为了降低耐用度,需要再进一步研究者非颚骨砂石单极奥义后20世纪施用特质外露的必要。在非颚骨砂石 TKA 单极的手奥义里,螺钉或其他辅助第一组件确实可以降低20世纪固定成功叛将并推动颚骨整合。

4. 年轻病征里注意到确实比则有的20世纪失败叛将才值得给予这种通过非颚骨砂石改型单极的颚骨长入获得终其一生固定的必要,尚能不确切。

格外多精彩内容敬请点击关注丁香园会议专刊:美国牙科精神科学会 2017 例会 。丁香园将持续为您报道!

编辑: 沈亮亮

分享:
劳力士手表维修 卡地亚手表维修点 劳力士维修服务 欧米茄手表维修 百达翡丽维修 劳力士维修网点