化学性晕烧伤

病因病理学病机

(一)水溶液割伤 硫酸要比醇对面部破坏力大得多。因为硫酸与基质的脂类结合后能短时间穿透上皮细胞细胞和前房。硫酸的致伤并作用主要是pH的起因变化而不是硫酸的金属离子。应该起因持久性的受损除了取决于硫酸的浓度和连续性正因如此，更重要的是自烧伤到面部浸泡时间间隙的长短。

(二)醇性割伤 醇的致伤并作用仅限于醇与面部有组织接触后的数分钟至数小时，由于醇溶了有组织里面的蛋白质，短时间构成了“战略要地”而使醇容易穿入眼内有组织。但是碳醇(HF)和含庞克离子的醇有穿透上皮细胞细胞与前房的并能，要特别引致了注重。

临床表现

伴生割伤的这两项与预后

这种这两项与预后主要适用于水溶液割伤。但对其他穿透力很强的醇和其他有毒再加的受损也适用。

(一)轻度 上皮细胞细胞上皮细胞崩坍，上皮细胞细胞轻度浅色，上皮细胞细胞尘内膜与鼻腔无恶性肿瘤与水肿。轻度硫酸割伤诱导上皮细胞的再造，影响上皮细胞细胞透明持续性，听力也许轻度降低。

(二)里面度 上皮细胞细胞全层肇因，胸部细节很难窥清， 上皮细胞细胞尘有组织恶性肿瘤与水肿的区大于或大于1/2圆心。由于上皮细胞细胞瘢痕与高年级血管构成，可引致持久性听力损害。

(三)重度 上皮细胞细胞全层相当严重肇因，眼窝很难窥见，上皮细胞细胞尘有组织恶性肿瘤与坏互的区最少2/3圆心。由于上皮细胞细胞浅色，上皮细胞再造不良，反覆起因发竜及上皮细胞细胞尘内膜和鼻腔水肿，听力相当严重无法控制。

病患

(一)伤后立即处理 争分夺秒利用一切能想得到的水源展开内膜苞浸泡。有毒的直接接触的区要长时间浸泡数分钟。如有伴生液体孔洞要幸而转换成。

(二)充分浸泡 在近期浸泡后病人预防性送进公立医院，在表面会下如0.5%地卡因，用生理盐水(至少1000ml)再次浸泡内膜苞，并用小麦拭子除去也许残存的孔洞。浸泡完毕后要用pH试纸检测，使内膜pH值在7.3～7.7之间，5min后再复查一次pH值，以保证浸泡已充分。

(三)药物病患 ①散瞳，可以加重面部痉挛和避免眼窝后粘连;②发散施用抗生素液和膏剂以避免感染;③如果眼压升高，可以用碳醇酐酶诱导剂，如Diamox等;④为加重擦伤痉挛可以静脉注射镇静药或止痛药;⑤有人见解在伤后3h内可用抗坏血醇50～100mg并作内膜射到;⑥外地目前见解在伤后立即开始发散应用于皮质激素，如0.5%～1.0%强的松龙，每日4次，比较好在伤后的7～10天逐步停药。如果此时胸部睫状体竜仍微小，可以把发散应用于改成全身施用;⑦外地报告发散应用于1%胺类，可以促进细胞有丝分裂，有利于上皮细胞细胞上皮细胞翻修;⑧胶原酶诱导剂的应用于，至今未想得到普遍做;⑨伴生眼割伤可以伴有急性细菌感染或其他指甲的受损，必要时应请其他目医师检查和。

(四)手术病患 ①在伤后3h内展开前房穿刺其效果显著，最少24h者此项紧急措施意义不大;②有人见解并作内膜切开与内膜下浸泡，但不能被广泛做;③晚期乳头内膜由于瘢痕引致的发育不良可以通过外目手术矫正。