Radiology:看了这个结果,你还会继续抽烟吗?

2021-10-13 17:24:07 来源:
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心肌梗塞的特征是肝泡的相比扩张和实质的破坏。这些变异不仅在有组织病理学数据分析上相当相比,并且在胸部CT上也能在通过视觉精确且一原理的显示。尽管如此,对心肌梗塞和慢开放性甲状腺肿肝传染病(COPD)干预措施正确开放性的侧向评量主要集中所在评量替代病理生物多种类型和往北(例如肝功能和爱国运动并能)上,而不是心肌梗塞本身。这在一定素质上是因为在现在,评价这些传染病比较严重素质的替代原理比CT全像更为普遍开放性。但是这两项,CT在肝癌筛查和其他适应症中所的可用越来越相当多,且由于心肌梗塞和肝癌之间长期存在的合共同小心因素意味着许多心肌梗塞高血压需定期不能接受CT核查。因此,这些CT核查为监测诸如心肌梗塞等传染病随时间的成效给予了帮助。

已有研究工作表明,心肌梗塞的成效可以一原理测且与肝功能下降有关。但是关于心肌梗塞成效的针灸相关开放性或其在预测传染病比较严重素质的其他指标方面的附加价值的研究工作还相当局限,心肌梗塞的成效与长期病症之间的彼此间唯不明确。

近日,发表在Radiology杂志的一项研究工作揭示了在心肌梗塞高血压中所,心肌梗塞在CT上的成效与与近日发生率和呼吸道发生率之间的彼此间,为针灸应用外科策略评量心肌梗塞的成效及病症给予了新的思路及数据集上的支持。

在对COPDGene(clinicaltrials.gov,NCT00608764)和ECLIPSE(clinicaltrials.gov,NCT00292552)两项前瞻开放性观察开放性研究工作的二级数据分析中所,通过可用肝通量直方图的第15个百分点一处体积调整的肝通量(以下称之为“肝通量perc15”)原理在CT图像的恰好一处对心肌梗塞来进行了测。心肌梗塞成效率与近日发生率之间的彼此间通过可用Cox转回来进行了数据分析,该Cox转回针对群体、开放性别、弧年龄、打包-年(累计吸烟量)、肝通量、弧时及吸烟状况变异、1秒用力呼气量和6分钟徒步距离来进行了校正。 在COPDGene中所,通过可用Fine and Gray原理数据分析了呼吸道发生率。

本研究工作合共评量了COPDGene中所的5143名举例来说(2613名男开放性[51%];平均年龄60岁±9 [置信区间])和ECLIPSE中所的1549名举例来说(973名男开放性[63%];平均年龄62岁±8岁),其中所分别有2097(40.8%)例和1179(76.1%)例高血压中风心肌梗塞。在2008年1年底至2010年12年底之间对COPDGene来进行了弧时全像,在2006年1年底至2007年8年底之间对ECLIPSE来进行了弧时全像。对COPDGene的高血压在5.5年±0.6年时来进行随访全像,对ECLIPSE的高血压在在3.0年±0.2年时来进行随访全像,并在随后的5年中所评量了发生率。肝通量perc15降低速度每减小1 g / L,在COPDGene中所的近日发生率减小8%(小心比[HR]为1.08; 95%CI:1.01,1.16; P = .03),在ECLIPSE中所减小6%(HR,1.06; 95%CI:1.00,1.13; P = .045)。在COPDGene中所,肝通量perc15于某相同情况下,呼吸道发生率减小了22%(HR,1.22; 95%CI:1.13,1.31; P

图1 相同病症成效率的相似之一处。(a)COPDGene队列(弧为心肌梗塞高血压)和(b)ECLIPSE队列(弧为心肌梗塞高血压)发生率的CT肝通量直方图肝通量perc15的年于某。

本研究工作结果表明,在吸烟的心肌梗塞高血压中所,通过可用CT通量测定法测的心肌梗塞成效与发生率减小相关,并且将结合肝功能指标的心肌梗塞量化指标添加到模型中所进一步提高了发生率的预测。本研究工作为针灸医生和研究工作职员给予了直接测心肌梗塞成效的外科策略,并为进一步改进用药可行开放性、提高针灸镇痛及高血压病症给予了新的概要新标准。

原文出一处:

Samuel Y Ash,Raúl San José Estépar,Sean B Fain,et al.Relationship between Emphysema Progression at CT and Mortality in Ever-Smokers: Results from the COPDGene and ECLIPSE Cohorts.DOI:10.1148/radiol.2021203531

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