低钠难以纠正发病讨论

wqy228： 女，58岁，两年来反复很低汞血症。外院：肝功、肾功、甲功、心电图、胸片、腹部、泌尿液系、妇科B超，头颅CT之外但会。肾脏CT：左侧肾脏有机体仍须，大都枝增粗，考虑增生。Na:122 mmol/L CL:84mmol/L 24h尿液汞：310mmol/L另一所医院：肝功、肾功、甲功、ACTH之外但会。临床为腺垂体基本功能有增无减2012年1翌年5号进我院：生长激素、ACTH之外但会特质激素：雌二醇：7pg/ml ，睾酮：0.05ng/ml，多达但会皮质醇：8：00，14：00但会，20：00：433nmol/L(但会値60-250)，24：00：170nmol/L(但会小于138)肾脏增强CT：左肾脏外侧支略饱满进院前即强的松5mg晨服，施打至今。9号血汞但会，13号检查和降至17714-16号每天补汞9-12克，17-18每天补汞6克，现血汞122mmol/L。我们考虑为细菌特质肾脏基本功能有增无减求教：1、临床是否正确2.为何血汞难以纠正，且大部分4天一段时间升高幅度较大h797: 对于顽固特质的很低汞血症的高血压而言，再不要急于下医学临床：第一步，再确切是否真特质很低汞第二步，依靠躁郁症等识别是缺汞特质还是稀释特质很低汞第三步，如果是缺汞特质则从血汞和同步测定24每隔尿液汞来识别是摄进少还是移出多第四步，如果移出多需要识别是肾脏本身还是可调激素异常不建议按照文末的描述来配置，文末在很低汞血症中的描述，更多的是偏重发病分子结构或病理生理，欠缺医学配置特质wqy228: 昨日17：00血汞：122， 今早血汞为112。质问躁郁症高血压早上惊恐，进食共约1000ml一般高汞高血压惊恐，为何该高血压惊恐，且是早上，白天不怎么惊恐与高盐饮茶有关？检查和胸片认出结节增宽，明晨做CT我们研究小组做不了24每隔尿液汞wqy228: 腿部增强CT：1结节多发发炎肿瘤糅合，左右肺动脉明显致使伸展，多为淋巴瘤。2、左肺动脉内血栓形成B超：铰腋窝肿瘤发炎，有机体规则，边界尚模糊不清，似呈圆形假肾征，除此以外可探及点状脏器信号。24h尿液汞：311 mmol/lL，尿液汞236mmol/LCEA,LDH之外为阴特质wqy228: 请问还需要做哪些检查shao0626jin: 最起码体格检查、躁郁症都没有wqy228: 躁郁症只有很低汞血症。查体可注意到右侧腋下之外见一厚度小于1cm的肿瘤发炎。现高血压在外科行切除请问淋巴瘤与很低汞血症有关系吗若有关系二者如何联系紧紧，需做什么检查shao0626jin: 细菌特质肾脏基本功能有增无减的黄疸，很低汞的表现，122的血汞，能舒服么？你写的上一个所医院临床腺垂体基本功能有增无减，细菌特质肾脏和继发特质肾脏有什么区别 病因有什么不一样wqy228: 高血压长期很低汞血症，早已耐受，120以下才有症状肾脏基本功能有增无减的话，不只很低汞，还有ACTH异常，但该高血压在施打5mg强的松时ACTH但会，但还发生很低汞，因此不是主要原因。没有找到继发特质考量，就考虑细菌特质了wlittlepear: 尿液汞明显减小，测测尿液氯化汞，如高于血渗，理应考虑SIADH，若注意到更赞同。治疗上理应该限制进液量，你说有天一下进食1000ml，之后血汞升高也较赞同，另外给予速尿液利尿液排水系统，结合适当补汞。目前一般查不了ADH素质，因此只能从这几各个方面临床。具体几条临床标准可见7版内科学研究wqy228: 是得从前我们所医院是否能测尿液氯化汞了。对了，就那一次早上进食极少，平时进食较少