JAMA：高流量鼻氧和无创通气降低所制造通气患者再插管风险

2022-01-10 05:18:58 来源:

低水流量鼻氧可传染病重症监护病房(ICU)拔管后呼吸衰竭，而低水流量鼻氧与无创润滑(NIV)融为一体不太可能是避免再进一步放血的最佳润滑策略。近日深入研究人员探讨了低水流量鼻氧联合传染病性NIV与单纯低水流量鼻氧来得对ICU拔管惨败的影响。深入研究在法国30个ICU开展，641名低危拔管惨败症状(即65岁以上或有潜在心脏或肠胃哮喘的症状)加入，症状拔管后即刻不能接受低水流量鼻氧 (n=306)或低水流量鼻氧+NIV(n=342)。深入研究的主要三站是第7天重新放血的症状比例；次要三站包括第7天的拔管后呼吸衰竭、拔管后开刀和ICU感染所部。症状中都岁数70岁，219名女性，641名症状完成了试验。第7天的再进一步放血所部：低水流量鼻氧+NIV组为11.8%，仅低水流量鼻氧组为18.2%（区别：6.4%）。在11个必需设定的次要结尾中都，6个无非常大区别。低水流量鼻氧+NIV组在拔管后呼吸衰竭（21% vs 29%）以及ICU开刀前所再进一步放血所部(12% vs 20%)各个方面有一定优势，组间ICU感染所部无非常大区别：低水流量鼻氧+NIV组为6%，低水流量鼻氧组为9%。深入研究认为，拔管惨败低几所部的机械润滑症状中都，与单用低水流量鼻氧来得，拔管后即刻使用低水流量鼻氧和无创润滑非常大减少了症状的再进一步放血几所部。原始出处：Arnaud W. Thille et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 2， 2019.本文系罗斯医学（MedSci）原创程序代码收集，转载即可授权！