癌变深度影响食管癌高血压内镜切除术预后

绘出1. 本文创新点

食管胰脏病患者结节病较差。早期食管胰脏可以通过内镜下上皮细胞切掉、切除术切掉以及化疗拿到较好的效果。文献报道内镜下上皮细胞切掉能够完整切掉限于在表视网膜的异位组织，对早期食管胰脏病患者有很差的治果。

多达异位限于在上视网膜或固有层出现侵扰移往的几率是0-4.0%，当异位侵扰至上皮细胞肌层则暴发侵扰移往的几率持续上升至0-22.2%，若漠视了上皮细胞底层则出现侵扰移往的几率极低25.9-53.8%。运用于内镜下上皮细胞切掉治疗法早期食管胰脏的人群逐年减低，但对于该治疗法步骤的远期结节病及不良影响侵扰移往的险恶因素却考虑到相应大样本科学研究。

东洋大阪医疗中心消化系的Takeshi Yamashina等人对402事例顺利进行内镜下上皮细胞切掉治疗法的食管点状细胞胰脏病患者的远期结节病及暴发侵扰移往的几率和险恶因素顺利进行了分析科学研究，发现病患者岁数及异位诱发高度是不良影响病患者结节病的主要险恶因素，而异位诱发高度同时也是病患者暴发侵扰移往的独立险恶因素。由此计算出来在对早期食管胰脏病患者可选择治疗法方案则有必要完全符合异位诱发高度对病患者结节病的不良影响。这一科学研究结果出版在2013年5翌年的The American journal of Gastroenterology上。

本科学研究从1995年至2010年共五收集了570事例顺利进行了内镜下上皮细胞切掉的食管胰脏病患者。可选择其中402事例食管鳞胰脏病患者顺利进行了必要性科学研究。280事例病患者异位限于上视网膜或固有层，70事例限于上皮细胞肌层，52事例异位漠视了上皮细胞底层。其中17事例异位漠视了上皮细胞底层0.2mm左右高度，35事例漠视上皮细胞底层的高度超过了0.2mm。

随访等待时间范围为4-187个翌年，高达为50个翌年。上视网膜/固有层胰脏、上皮细胞肌层胰脏及上皮细胞底层胰脏的5年总生存率并列90.5%、71.1%及70.8%，三者比较P = 0.007。多因素分析结果显示异位诱发高度和岁数是不良影响生存率的独立险恶因素，与上视网膜/固有层胰脏相比较，上皮细胞肌层胰脏和上皮细胞底层胰脏的高风险比值比并列3.6和3.2。岁数每减低1岁则高风险持续上升1.07倍。

上视网膜/固有层胰脏、上皮细胞肌层胰脏、漠视上皮细胞底层0.2mm内点状细胞胰脏以及漠视上皮细胞底层超过0.2mm点状细胞胰脏的5年总和移往暴发率并列0.4%、8.7%、7.7%以及36.2%，差异具有统计学含义(P

存在黏膜静脉不止的上皮细胞胰脏及无黏膜静脉不止的上皮细胞胰脏5年受益移往率存在引人注意差异，并列46.7%和0.7%（P

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