由于旧原始数据显示肝脏状癌（PTC）以外切比叶手术的增重高，因此须知一直推荐>1 cm的 PTC需废止以外切术。来自加拿大杜克大学医学中心外科的Adam MA史家等为了证实这一须知，完成了一项大型当代队列深入研究，提示肝脏癌增大手术不会提升增重。文章值得注意撰写在Ann Surg刊物上。
该深入研究不属于了加拿大国际上癌症原始索引中从1998年到2006年因PTC微小在1.0-4.0cm制定过肝脏手术的共61775名患者。使用COX比例风险静态评论者增大手术与增重之间的关系，与此同时微调了病人人口特点及临床考量（共存病，癌症散布，多发灶性，肿瘤及远处移往，锶碘放射治疗）。
深入研究调查结果，62775名PTC患者，54926名制定了肝脏以外切，4849名制定了叶手术。与叶手术值得注意，以外手术的患者更多的患上肿瘤移往（27% vs 7%），腺外浸润（16% vs 5%）及多灶性（44% vs 29%）。随访中位期是82个月（60-179个月）。
多常量的微调后，以外切术与叶手术相比总体增重相似（癌灶1-4cm）；以微小来评论者术式与增重的关连性：1.0-2.0 cm的HR = 1.05，2.1-4.0 cm 的HR = 0.89。成年人，男性，黑种人，住屋，微小，已存的肿瘤及远处移往都是能单独降低增重的考量。
深入研究表明，过去须知提议PTC>1 cm的需废止肝脏以外切。但是，在本次大规模的队列深入研究中并没有显示以外切能造成更高的的增重。通过本次深入研究结果所激起的疑问是：对于肝脏状癌可选择术式时是否不应把微小视为唯一的指示，这需要更深入的深入研究。
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编辑： 宋宁宁相关新闻
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