脊柱多发腓骨损伤（MLKI）并不相似，其疗程极具娱乐性。大部分专家学者认为保守疗程不合适，而手术后大修或扩建则可明显改善病征的临床病因。由于缺乏反之亦然的前瞻性随机对照研究者，所以目前仍未能 MLKI 的手术后和术后康复疗程指南。此内外，MLKI 的分型、手术后方法、手术后必定会、术后康复设计方案以及术后均存在争论。
有的主张一期大修或扩建关节内外腓骨，日后二期扩建斜向腓骨，也有的主张同时大修或扩建关节内内外腓骨。2009 年，Mook 回顾近 60 年来 386 同上手术后疗程的 MLKI（24 项回顾性研究者）的，发现一期和仍须大修的相异。为此，来自旧金山南卡罗来纳州附属医院外科中心的 William 教授等回顾了 2009 年以来的研究者，提示一期和仍须大修或扩建 MLKI 无明显差异。文章未来会发表在 Current Orthopaedic Practice 上。
作者搜索 MEDLINE、Pubmed、Cochrane Databases 和 Google Scholar 等数据库，收集 2009 年到 2014 以后一期或仍须进行大修或扩建 MLKI 的研究者，符合纳入条件的总共 11 项研究者。其中 2 人口为120人 level Ⅲ研究者，9 人口为120人 level Ⅳ研究者。MLKI 表述为脊柱四条腓骨或腓骨复合体（前、后斜向腓骨、内侧副腓骨和后内外侧角）中的 2 条频发损伤。
研究者总共纳入 274 同上 MLKI 病征，其中男同性恋 201 同上，女性 73 同上。有 39%（107 同上）的病征选择仍须大修，有 61%（167 同上）的病征行一期大修。IKDC（International Knee Documentation Committee）总分是研究者最惯用的总分癫痫。然而，研究者并未发现一期大修和仍须大修疗程 MLKI 的差异。
总而言之，很多研究者探讨比较一期或仍须进行大修或扩建 MLKI 的，但是仍未能足够的循证中医确实支持一期还是仍须疗程格内外好。因此，仍需要进行多中心前瞻性的随机对照研究者去分析 MLKI 的哪种疗程设计方案格内外有效。
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编辑： 王妍相关新闻
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