成功再继续转化成-期望基本上再继续转化成（TICI 3）-是大血管壁并行性急性缺血性卒里面举例来说血栓切除术（mechanical thrombectomy，MT）病患者功用临床表现的最相关和可修改的密切相关。然而，几乎每十名病患者里面就有一例病患者尚未超过再继续转化成，并且根据HERMES协作有组织和大型登记深入研究的样本，大多数成功疗法的病患者并尚未超过TICI 3。因此，对于疗法失败或旨在实现基本上再继续转化成（TICI 3）而不是近全再继续转化成（TICI 2b）的情况下，MT 后找回其他辅助疗法分析方法或许能够优化病患者的临床表现。
腹腔内赋予纤栓剂，比如有组织纤纤酶原激活物（tPA）或尿激酶原/尿激酶，选项其里面之一或许时一种有希望的疗法选项。然而，作为第二代MT通讯设备辅助疗法保护措施，腹腔内纤栓安全及性和有效性的样本很匮乏。
2020年3月来自瑞士的Johannes Kaesmacher等在 JAMA Neurology 上揭晓了他们的深入研究结果，用以在于深入探讨 MT 疗法失败或不基本上再继续转化成后腹腔内赋予尿激酶的。
在这个回顾性队列深入研究里面确立了从2010年1月到2017年4月间连续的病患者，这些病患者经过了二代 MT 疗法，其里面993例符合前循环大血管壁并行的入围标准，100例病患者在 MT 失败或不全 MT 后使用手动微导管腹腔内注射了尿激酶。主要安全及性终点为 sICH（Prolyse in Acute Cerebral Thromboembolism II criteria），二级终点为90天感染率和90天功用独立（mRS
平均年龄74.6岁。使用尿激酶的最少见诱因为 MT 后不全再继续转化成（TICI
最终作者并不认为，对于经过筛选的病患者，MT之前或 MT 后腹腔内赋予尿激酶时安全及的，可以提高血管壁造影的再继续转化成。尚需要完成多里面心前瞻性登记深入研究后随机临床试验系统性地评论这种分析方法。
原始出处：Johannes Kaesmacher， Sebastian Bellwald， Tomas Dobrocky， et al. Safety and Efficacy of Intra-arterial Urokinase After Failed， Unsuccessful， or Incomplete Mechanical Thrombectomy in Anterior Circulation Large-Vessel Occlusion Stroke. JAMA Neurol. 2019 Dec 9.
相关新闻
相关问答
