椎体成形术时最佳的骨水泥注射剂量为椎体表面积的1/4左右

2021-11-15 18:39:20 来源:
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颅盆成形术自80年代开端以来,由于其疗法的泌尿系统化,局麻下方能完成,大多老年人皆能不耐的优点使其作为老年人冠心病普遍性压缩普遍性截肢的一种重要的疗法新政策,现今的系统设计已经更加广为,但对于颅盆成形术(PVP)疗法冠心病普遍性压缩普遍性截肢(OVCF)后消除患儿痉挛的组态现今尚不清楚,大部分学者显然其起着组态和灌注颅砂石后截肢颅盆微动稳定普遍性的延续,防范截肢颅盆进一步裂开,颅砂石的热普遍性和化学普遍性神经杀伤起着等几个因素系统性。

按照其痉挛消除组态,可以想象的是颅砂石的填充需求量和痉挛的消除程度一定存在一定的相互关系,但现今尚缺乏大需求量系统性报道,即使现今存在的有限报道,彼此之间的关系也不是十分具体。

为进一步具体颅砂石针头剂需求量和痉挛消除程度之间的关系,来自leiden 大学的学术科学界来进行了系统性学术研究。比如说2002年8月末-2009年10月末间住院的106个行PVP疗法的OVCF产妇,疗法节段共196个,对产妇的眉背部痉挛原因来进行持续随访。随访高效率仅限于术前,术后1周,术后1月末,术后3月末,术后12月末患儿眉背部痉挛及宇都宫颅盆截肢原因。将随访产妇的痉挛分作疗法有反应(术后眉背部痉挛6分)。

随访结果显示近有27.3%产妇没有获得懊恼的真实感(表1),术后分数很低(示意图1),对这些反应较差的产妇而言,其颅砂石针头剂需求量占颅盆表面积百分比(CVBF)较有反应者低(0.15 VS 0.21,p=0.002)。学术科学界辨认出,对行PVP疗法患儿而言,消除痉挛需要针头的颅砂石需求量有一个极小的误差,但是颅砂石需求量并不是越多越好,过多剂需求量的颅砂石在消除痉挛的同时,可能造成较多的并发症,如肺栓塞,颅砂石沉降。学术科学界总结痉挛消除理论上的患儿,其最佳CVBF为24%,该数据有很低的特异普遍性和敏感普遍性。

示意图1:术后1年理论上者和不能接受者的平皆痉挛分数

表1:学术研究的人口学数据

该学术研究同时还辨认出术后CT检查显示颅砂石沉降的数目略高于73%,术后1年内在35个产妇当中再次出现60例宇都宫截肢,其当中34例在疗法的邻近节段。沉降的数目较以往接触的要高很多。并且CVBF和颅砂石沉降没有引人注意的系统性普遍性。

翻译者按:颅盆成形术疗法老年人冠心病压缩普遍性截肢是一个较为泌尿系统的方法。现今系统设计较多。在我们的临床实践当中辨认出,产妇痉挛主要展现为脊椎节段群众运动时的痉挛,如卧床到起床的全过程当中,或弯眉全过程当中,而周期性地时痉挛展现不引人注意。对大部分产妇而言,行颅盆成形术疗法痉挛,我们临床推论到的结果是痉挛消除引人注意,产妇术后第二天即感觉痉挛引人注意消除,大体不影响日常生活,所以对作者提出的疗法痉挛理论上和不能接受的基准(痉挛 分数>6分及小于6分),翻译者持保留意见。所以翻译者显然由此而计算出来的颅盆内颅砂石针头的名次比的推论有否恰当也尚特别就其。

The Optimal Intrertebral Cement Volume in Percutaneous Vertebroplasty for painful Osteoporotic Vertebral Compression Fractures

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编辑: 童勇骏

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